大腦葡萄糖代謝障礙與阿爾茨海默病相關(guān)

近年來(lái)，越來(lái)越多的證據(jù)提示阿爾茨海默病與 2 型糖尿病可能源于相同的代謝失調(diào)，因?yàn)樗鼈冇泄餐母慈缫葝u素及葡萄糖代謝方面的問(wèn)題。一項(xiàng)最新研究表明，腦葡萄糖代謝障礙與早期阿爾茨海默病癥狀之間存在相關(guān)性。

研究者美國(guó)老年研究所（NIA）的 Madhav Thambisetty 等人對(duì)巴爾的摩老齡化縱向研究（BLSA）中有明顯阿爾茨海默病癥狀且尸檢確定存在淀粉樣斑塊及神經(jīng)元纖維纏繞的患者、無(wú)癥狀但尸檢顯示有淀粉樣斑塊及神經(jīng)元纖維纏繞者以及無(wú)阿爾茨海默病癥狀及尸檢表現(xiàn)的對(duì)照者進(jìn)行了尸檢腦組織樣本分析，并測(cè)量了大腦中易于發(fā)生阿爾茨海默病的不同區(qū)域（如額葉及顳葉）的葡萄糖代謝及腦葡萄糖水平。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿爾茨海默病患者大腦中的葡萄糖分解（糖酵解）機(jī)制存在異常，而這種大腦處理葡萄糖的能力下降會(huì)影響疾病的進(jìn)程。對(duì)于阿爾茨海默病患者而言，糖酵解速率的降低及腦葡萄糖水平的增高與β淀粉樣斑塊及神經(jīng)元纖維纏繞形成增加具有相關(guān)性。換句話(huà)說(shuō)，大腦糖酵解障礙與阿爾茨海默病的嚴(yán)重程度具有相關(guān)性。研究人員認(rèn)為，腦部糖酵解的減少可能與阿爾茨海默病癥狀（如記憶力問(wèn)題及認(rèn)知功能下降）的發(fā)生具有相關(guān)性。

此外，研究發(fā)現(xiàn)，與正常對(duì)照者的大腦相比，阿爾茨海默病患者的大腦中控制糖酵解的酶活性降低，葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 GLUT3 的水平下降；而上述酶活性及 GLUT3 水平的下降均與阿爾茨海默病的病理學(xué)及癥狀更嚴(yán)重相關(guān)。另外，研究還對(duì)受試者死前數(shù)年的血糖水平進(jìn)行了分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，上述血糖水平增加顯著者死亡時(shí)大腦葡萄糖水平更高。

上述結(jié)果提示，針對(duì)糖酵解缺陷有望開(kāi)發(fā)出治療阿爾茨海默病的新方法。未來(lái)有必要進(jìn)一步研究確定該研究所示的大腦葡萄糖代謝異常是否真的會(huì)以及如何影響阿爾茨海默病癥狀的嚴(yán)重程度或疾病進(jìn)展速度。