突破感染與重復感染，可能會降低SARS-CoV-2的傳染性 - 威正翔禹

嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2型(SARS-CoV-2)，在接種疫苗的個體中突發性感染和先前感染的個體中再次感染變得越來越普遍，新冠的流行動態也在逐漸發生變化。

此類感染突出表明，需要更廣泛地了解疫苗接種(包括加強劑量)和自然免疫對SARS-CoV-2感染者傳染性的貢獻，特別是在傳播強烈的高風險人群中，如監獄中等場所。

近日，發表在《Nature Medicine》上，標題為：“Infectiousness of SARS-CoV-2 breakthrough infections and reinfections during the Omicron wave”的文章，揭示了從2021年12月到2022年5月Omicron流行期間，美國加州的35所州立監獄的新冠監測數據。

結果顯示，接種新冠疫苗、自然感染，以及接種疫苗+感染，分別能夠將Omicron的傳播風險降低22%、23%和40%。而接種加強針，以及近期的疫苗接種能夠進一步降低傳播風險。

疫苗衍生的免疫和自然獲得的免疫都獨立地降低了監獄環境中Omicron變體SARS-CoV-2感染者的傳染性。通過分析2021年12月至2022年5月加利福尼亞州35所男性人口占多數的州立監獄的SARS-CoV-2監測數據，估計未接種Omicron疫苗的病例將感染傳播給密切接觸者的風險為36%，而接種了疫苗的病例的風險為28%。在調整后的分析中，我們估計任何疫苗接種、單獨既往感染以及疫苗接種和既往感染均可使指示病例傳播感染的風險分別降低22%(6-36%)、23%(3-39%)和40%(20-55%)。接受加強劑量和最近的疫苗接種進一步降低了接種病例的傳染性。這些發現表明，盡管接種過疫苗和/或以前感染過SARS-CoV-2的人在該監獄環境中仍然具有高度傳染性，但與沒有任何疫苗接種或感染史的人相比，他們的傳染性降低了。這項研究強調了接種疫苗的好處，以減少，但不是消除傳播。

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