口腔微生物隱藏著腸道疾病的治療方法

雖然很多人推遲了定期去看牙醫(yī)的時(shí)間，但最近的研究表明，這樣做的后果可能會(huì)超出齲齒和根管。從心臟病到糖尿病，糟糕的口腔健康往往是一個(gè)人整體健康的反映，甚至可能是系統(tǒng)性疾病的原因。

一項(xiàng)來自密西根大學(xué)醫(yī)學(xué)院和牙科學(xué)校的合作研究表明，炎癥性腸病(IBD可能是口腔健康狀況不佳導(dǎo)致病情惡化的最新情況，包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，在美國約有300萬成年人受到IBD的折磨。

Nobuhiko Kamada博士是胃腸病學(xué)的內(nèi)科助理教授，多年來他一直在研究腸道微生物--通常存在于腸道中的細(xì)菌的集合。他注意到研究文獻(xiàn)中出現(xiàn)的一種新的聯(lián)系，即腸道內(nèi)外來細(xì)菌的過度生長(zhǎng)與通常在口腔中發(fā)現(xiàn)的IBD細(xì)菌有關(guān)。Kamada說："我決定去牙科學(xué)校問一個(gè)問題，口腔疾病會(huì)影響腸胃疾病的嚴(yán)重程度嗎？"

發(fā)表在《細(xì)胞》(Cell)雜志上的一項(xiàng)新的小鼠研究表明，口腔細(xì)菌可能通過兩種途徑惡化腸道炎癥。

在**種途徑中，牙周炎導(dǎo)致口腔中正常健康的微生物群失衡，從而導(dǎo)致導(dǎo)致炎癥的細(xì)菌增加。這些致病細(xì)菌然后進(jìn)入腸道。

然而，僅憑這一點(diǎn)可能不足以引發(fā)腸道炎癥。研究小組通過觀察結(jié)腸發(fā)炎小鼠體內(nèi)微生物組的變化，證明口腔細(xì)菌可能加重腸道炎癥。

Kamada說："正常的腸道微生物群能夠抵抗外源或外來細(xì)菌的定位點(diǎn)。然而，在患有IBD的老鼠體內(nèi)，健康的腸道細(xì)菌被破壞了，削弱了它們抵抗口腔致病細(xì)菌的能力。"研究小組發(fā)現(xiàn)，患有口腔和腸道炎癥的小鼠體重減輕明顯增加，疾病活動(dòng)增多。

在第二個(gè)被提出的途徑中，牙周炎激活了口腔中的免疫系統(tǒng)T細(xì)胞。這些口腔T細(xì)胞也會(huì)進(jìn)入腸道，加劇炎癥。腸道的正常微生物群通過炎癥和調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的活動(dòng)保持平衡，這些細(xì)胞被微調(diào)以耐受駐留細(xì)菌。但是，Kamada說，口腔炎癥主要產(chǎn)生炎性T細(xì)胞，這些T細(xì)胞遷移到腸道，從正常環(huán)境中移走，最終觸發(fā)腸道的免疫反應(yīng)，使疾病惡化。

這種腸道炎癥的惡化由口腔生物遷移到病人的腸道驅(qū)使的現(xiàn)象強(qiáng)調(diào)了需要促進(jìn)口腔健康作為促進(jìn)全身健康和幸福的一部分措施。

這項(xiàng)研究對(duì)IBD的新療法有意義，因?yàn)樘嗟幕颊呷匀粺o法通過藥物治療，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降并最終手術(shù)，這項(xiàng)研究重要地暗示了IBD的臨床結(jié)果可能通過監(jiān)測(cè)口腔炎癥得到改善--這是一個(gè)有趣的概念。