進(jìn)行腸道微生物組的檢測(cè)真能幫助改善日常機(jī)體的健康狀況

如今人們會(huì)花費(fèi)數(shù)百美元來(lái)分析其機(jī)體的腸道微生物，他們希望這種分析能幫助調(diào)整日常的飲食并改善機(jī)體的健康狀況；但正如我們?cè)谧罱l(fā)表的論文中解釋的那樣，目前這種檢測(cè)服務(wù)是建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上，而科學(xué)研究還處于起步階段。因此，雖然分析機(jī)體腸道微生物組能幫助人們?cè)\斷并治療疾病，但就目前而言，我們想知道腸道中有什么微生物或許僅僅是出自好奇。

這些測(cè)試并不是基于科學(xué)嗎？

腸道微生物組，即腸道微生物和其產(chǎn)物的集合，其會(huì)影響機(jī)體的健康；大約在過(guò)去20年里，科學(xué)家們就知道，腸道微生物組與多種疾病發(fā)病直接相關(guān)，比如炎性腸病、抑郁癥等；因此如果我們想知道腸道微生物中有什么，我們就可以調(diào)整日常飲食，并且利用設(shè)計(jì)好的微生物群落來(lái)改善機(jī)體健康。

有初步研究證據(jù)表明，分析糞便中的腸道微生物組或能幫助預(yù)測(cè)哪種飲食方式更適合機(jī)體健康，也有證據(jù)表明，分析腸道微生物組能幫助預(yù)測(cè)哪些炎性腸病患者會(huì)對(duì)藥物療法能產(chǎn)生更好的反應(yīng)，但這些發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能更廣泛地用于日常人們的衛(wèi)生保健中去。有一天我們可能會(huì)明白，將機(jī)體微生物組的相關(guān)信息與其它研究結(jié)果（比如人類基因的測(cè)序結(jié)果）相結(jié)合或許能給機(jī)體健康帶來(lái)幫助，這一想法或能幫助我們有效預(yù)防疾病和藥物副作用的產(chǎn)生，同時(shí)還能幫助預(yù)測(cè)個(gè)體患病的風(fēng)險(xiǎn)，并幫助人們選擇**的健康飲食方式。

比如，當(dāng)將一個(gè)人的微生物組信息、血液檢測(cè)和飲食信息結(jié)合起來(lái)后就能幫助有效預(yù)測(cè)血糖水平對(duì)特定飲食的反應(yīng)，2015年的一項(xiàng)研究中，研究者通過(guò)分析個(gè)體的腸道微生物菌群或許就能幫助調(diào)整其飲食從而有效控制機(jī)體的血糖水平。盡管前景聽(tīng)起來(lái)很有吸引力，但其潛在的影響也很大，但目前研究人員還沒(méi)有證據(jù)來(lái)幫助廣泛實(shí)施這一計(jì)劃。

關(guān)于微生物組本身我們還有很多不了解的地方，比如科學(xué)家們對(duì)一個(gè)健康的微生物群落的樣子并沒(méi)有一致的看法，而且目前他們也并沒(méi)有對(duì)所有的細(xì)菌基因進(jìn)行測(cè)序，我們并不知道這些基因的功能以及其是如何進(jìn)行相互作用的，雖然我們才剛剛開(kāi)始理解機(jī)體健康的微生物組，但其仍然僅僅只是一個(gè)粗略的草圖，而并不是偉大的藍(lán)圖。

很多公司會(huì)要求你郵寄糞便樣本來(lái)幫助你進(jìn)行糞便中微生物組的分析；不同的公司會(huì)采用不同的方法來(lái)進(jìn)行分析；比如有些公司會(huì)告訴你糞便中細(xì)菌的相對(duì)豐度，有些則會(huì)告訴你存在哪些微生物及其功能，而有些公司還會(huì)告訴你哪些微生物的基因是表達(dá)且活躍的，所有這些分析腸道微生物的合理方法，我們都會(huì)期待一個(gè)合理的準(zhǔn)確度。

如何解釋結(jié)果？

兩家公司在提供和解釋結(jié)果的方式上都會(huì)存在差異，公司可能會(huì)將你的結(jié)果與他們分析過(guò)的其它結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，但他們無(wú)法將其與一般或健康的微生物群落進(jìn)行比較，因?yàn)閱蝹€(gè)公司無(wú)法對(duì)整個(gè)人群進(jìn)行抽樣，而且科學(xué)家們目前也尚未定義出所謂的“健康”微生物群落。一些公司會(huì)建議你吃什么類型的食物來(lái)提高特定細(xì)菌的水平，你也有可能會(huì)被告知某種細(xì)菌可能與某些健康狀況相關(guān)，比如肥胖或便秘等，在理想的情況下，除了你的研究結(jié)果之外，我們還應(yīng)該解釋一下所得到的結(jié)果所基于的研究類型、證據(jù)的局限性以及不要將研究結(jié)果當(dāng)做醫(yī)學(xué)建議等。很不幸的是，消費(fèi)者通常并不總是會(huì)收到這些信息，而且我們也很難講這些信息與研究結(jié)果相關(guān)聯(lián)。

關(guān)于隱私

另一個(gè)需要考慮的重要問(wèn)題就是，在什么情況下哪些人能夠獲得這些結(jié)果，在美國(guó)這是一個(gè)能夠帶回家進(jìn)行基因測(cè)試所關(guān)注的問(wèn)題，雖然關(guān)于微生物基因的數(shù)據(jù)可能并不像自己的基因那樣敏感和隱私，但確保哪些人能夠獲得我們糞便的檢測(cè)數(shù)據(jù)也是一個(gè)值得考慮的問(wèn)題。考慮到腸道微生物組的復(fù)雜性及其與機(jī)體健康的關(guān)聯(lián)性，后期研究人員還需要進(jìn)行大規(guī)模的試驗(yàn)來(lái)分析相關(guān)數(shù)據(jù)。

所謂的微生物組診斷工具也有望幫助優(yōu)化并改善機(jī)體的健康狀況，但就目前而言，了解機(jī)體微生物的特殊群落只會(huì)滿足我們的好奇心，而并不會(huì)改善機(jī)體健康狀況。